Prostatos liaukos liga yra viena iš labiausiai paplitusių ir klastingų vyresniems nei 40 metų vyrams. Iš pradžių pacientai gali net nežinoti apie problemos buvimą, tačiau laikui bėgant simptomai jaučiasi patys. Laiku nesikreipus į gydytoją, prostatitas tampa lėtinis, gali atsirasti komplikacijų. Atsižvelgiant į kurso sunkumą, priežastis ir pobūdį, išskiriami skirtingi prostatito tipai.
Prostatito tipai pagal jo eigos formą:
- ūmus;
- lėtinis;
- latentinis.
Kas yra prostatitas dėl:
- herpetinis;
- bakterinis;
- kalkingas;
- sustingęs;
- infekcinis;
- pūlingas;
- chlamidijos;
- grybelinis;
- gonorrheal;
- skaidulinis.
klasifikacija
Susidūrę su tokia nemalonia urogenitalinės sistemos liga, kaip prostatos uždegimas, daugelis vyrų stebisi, kodėl jie serga prostatitu.
Suprasti ligos etiologiją padeda tiksliai diagnozuoti ir veiksmingai užkirsti kelią.
Pagal srauto formą
Pagal kurso formą prostatitas skirstomas į ūminį, lėtinį ir latentinį, tarp jų išskiriami katariniai, folikuliniai, parenchiminiai (pūlingi).
Yra šios ligos formos:
- Su katariniu prostatitu vyro kūne yra šlapinimosi sutrikimas ir diskomfortas gaktos srityje. Tai yra labiausiai paplitusi ūminio prostatito rūšis.
- Folikuliniam prostatitui būdingi tokie simptomai kaip skausmas kirkšnyje ar išangėje, karščiavimas ir sunkūs šlapinimosi sutrikimai (dizurija). Pažangesnė forma, kai pacientas atideda vizitą pas gydytoją, šlapinantis atsiranda ūminių skausmų, atsiranda šlapimo susilaikymas.
- Parenchiminis prostatitas - pūlingo turinio pūlinys susidaro prostatos liaukos kūne. Tokiu atveju atsiranda karščiavimas, atsiranda aštrūs skausmai, dažnai norint šlapintis. Temperatūra pakyla iki 39-40 ° C, tuštinimosi aktas tampa beveik neįmanomas.
Ūminis prostatitas
Ūminis prostatitas yra būklė, kai yra per trumpą laiką pasireiškiantis prostatos uždegimas, kuriam būdingi įvairūs simptomai. Atsiranda liaukos patinimas, kurį išprovokuoja neigiamas patogeninės mikrofloros poveikis. Ligas sukeliančios bakterijos sutrikdo audinių vientisumą, sukelia nuolatinį diskomfortą dubens srityje net ir ramybės būsenoje.
Yra keli vyraujantys infekcijos patekimo į prostatos kelius būdai:
- su tiesiosios žarnos uždegimu - limfogeninis kelias;
- po infekcinių ligų - hematogeninis;
- tiesiai per šlaplę - kanalinis.
Per didelis turinio kaupimasis prostatos liaukoje sukuria puikias sąlygas daugintis bakterijoms, o tai sukelia įvairių komplikacijų:
- pūlinys;
- BPH;
- prostatos vėžys;
- potencijos praradimas;
- nevaisingumas.
Prostatito simptomai yra tokie skausmingi, kad pacientas yra priverstas skubiai kreiptis pagalbos į gydytoją. Jei to nepadarysite laiku, prostatitas virs lėtine forma, kurią išgydyti yra daug sunkiau. Antibiotikų terapija kartu su imuninę sistemą stiprinančiais vaistais veiksmingai kovoja su liga.
Lėtinis prostatitas
Lėtinio prostatito simptomai dažniausiai nustatomi priešinės liaukos perkrovos fone, atsirandančio dėl negydytos ūminės ligos. Dažniausiai pasitaiko vyresnių nei 50 metų vyrų, kurie nesikreipė pagalbos ir gydėsi patys. Daugeliui jų atsirado komplikacijų dėl gretutinių ligų. Be to, šiame amžiuje ne visi yra pakankamai seksualiai aktyvūs, dėl to paslaptis sustorėja ir sustingsta prostatoje, o tai lemia disfunkciją. Nutrauktas lytinis aktas taip pat išprovokuoja skysčių sąstingį. Šiuolaikinių tyrimų duomenimis, apie 40% žmonių, patiriančių lėtinio prostatito simptomus, patiria erekcijos problemų.
Lėtinis prostatitas, kaip taisyklė, turi lengvų simptomų, kurie pasireiškia tik paūmėjimo metu. Pacientai kirkšnies srityje pastebi nuobodų skausmą, kuris padidėja po fizinio krūvio ir dienos pabaigoje. Dažnai skausmas sklinda į apatinę nugaros dalį, kapšelį ir tarpvietę. Pastebimas dažnas šlapinimasis, ypač naktį, srovė protarpinė, liejasi kreiva.
Lytinis aktas sutrumpėja, pastebima neišsami erekcija, kartais varpos galvoje skauda. Nevaisingumas dažniausiai nustatomas žmonėms, sergantiems lėtiniu prostatitu, impotencijos šioje ligos stadijoje praktiškai nėra. Kartais pasikeičia lytinių organų spalva, dėl netinkamos kraujotakos jie tampa violetiniai.
Kiekvienas iš prostatito simptomų blogėja, jei jų negydoma. Būklė yra panaši į ūminės ligos eigos apraiškas. Imuninės sistemos susilpnėjimas, stresas, dietos nepaisymas, blogi įpročiai - visa tai lemia būklės paūmėjimą ir pablogėjimą.
Dažnai lėtinė forma sukelia tokių ligų kaip cistitas, inkstų ligos ir adenoma simptomus. Padidėja urolitiazės rizika ir piktybinio naviko susidarymas. Dažnai patologinis procesas yra beveik besimptomis ir gana atsitiktinai atrandamas atliekant laboratorinius tyrimus, susijusius su kita liga.
Dėl įvykio
Yra daugybė priežasčių, išprovokuojančių infekcinės ir neinfekcinės etiologijos prostatito vystymąsi, taip pat predisponuojančių veiksnių. Dėl atsiradimo išskiriami šie prostatito tipai:
- bakterinis;
- kalkingas;
- sustingęs;
- infekcinis;
- pūlingas.
Sėdimas gyvenimo būdas, dažna hipotermija, retas seksualinis aktyvumas, nutrūkęs lytinis aktas, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, stresinės situacijos - visos šios aplinkybės daro įtaką sekrecijos sąstingiui prostatos liaukos induose ir šalia jo esančiuose induose. Prostatitas skirstomas į kelias formas, atsižvelgiant į jo atsiradimo priežastis.
Bakterinis prostatitas
Bakterinį prostatitą sukelia bakterijos, kurios įvairiai patenka į prostatos liauką. Tai gali būti vienos rūšies bakterijos arba jų grupė. Ligą gali sukelti:
- grybai;
- gonokokai;
- Kocho lazdelė;
- chlamidija;
- kelių rūšių bakterijos vienu metu.
Uždegiminis procesas dažniausiai yra susijęs su bakterijų įsiskverbimu į prostatos liauką, kurią sukelia lytiniu keliu plintančios ligos. Ryškus seksas dažnai keičiant partnerius ir nenaudojant apsaugos priemonių sukelia tokias ligas kaip gonorėja, chlamidijos, grybelinės infekcijos. Be to, patologijos vystymąsi skatina imuniteto sumažėjimas dėl darbo ir poilsio režimo pažeidimo. Neigiami įpročiai, tokie kaip rūkymas, alkoholio vartojimas, nejudrus gyvenimo būdas ir kt. , Taip pat mažina imunitetą.
![Bakterinis prostatitas](/images/straipsniai/835/Bakterinis%20prostatitas.jpg)
Akivaizdžiausi simptomai, lydintys bakterinio tipo prostatitą, yra deginimas, skausmas ir drumstas išskyros šlapinimosi metu. Šlapimo kvapas yra nemalonus. Pastebimi bendri apsinuodijimo simptomai: galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas, karščiavimas. Ejakuliacijos metu pastebimas skausmas, kartais būna kraujo. Sergant lėtiniu bakteriniu prostatitu, šlapinimasis tampa vis dažnesnis, atsiranda varpos gelsvos ar žalsvos išskyros.
Kalkulinis prostatitas
Su kalculiniu prostatitu prostatos latakuose susidaro akmenys. Ši ligos forma yra labai sudėtinga ir ją lydi stiprus skausmas. Konglomeratai yra įvairios kilmės: fosfatai, oksalatai, juose vyrauja kalcis ir baltymai.
Akmenyse kanaluose yra dvi priežastys: liaukos turinio sąstingis ir šlapimo išmetimas į prostatą.
Stagnacija siejama su įvairiais veiksniais, trukdančiais normaliai išskiriamo skysčio nutekėjimui. Ilgalaikis seksualinis susilaikymas, hiperplazija, navikų uždarymo kanalai ir sėdimas gyvenimo būdas lemia sekrecijos stagnaciją ir kraujagyslių bei limfinės sistemos sutrikimus.
![Kalkulinis prostatitas](/images/straipsniai/835/Kalkulinis%20prostatitas.jpg)
Mesti šlapimą sukelia netinkamas sfinkterio darbas, kuris atsipalaiduoja, o šlapimas teka tiek išorėje, tiek viduje. Akmenų ir smėlio buvimas šlapimo pūslėje prisideda prie akmenų vystymosi prostatos kanaluose. Jie patenka ten su šlapimu, nusėda ir tęsia augimą, galų gale sumažindami išleidimo angą. Dėl lytinių organų sužalojimų ir chirurginių intervencijų gali sutrikti sfinkterio veikla.
Iš pradžių kalkuliuojanti prostatito forma yra besimptomė, nes akmenys auga, simptomai atsiranda ir didėja. Apatinėje pilvo dalyje ar kapšelyje yra skausmas, sklindantis į sėdmenis ir apatinę nugaros dalį. Skausmas ramybės būsenoje nepastebimas ir pasireiškia tik fizinio krūvio, tuštinimosi ir šlapinimosi metu, taip pat lytinių santykių metu ir einant.
Dideli akmenys su aštriais kraštais judėjimo metu pažeidžia kanalą, o tai sukelia ne tik skausmą, bet ir kraujo išsiskyrimą šlapime bei ejakuliaciją. Akmeninės žaizdos gali lengvai užsikrėsti, tada kalculinis prostatitas virs infekciniu.
Maždaug po mėnesio, sergant kalculiniu prostatitu, sutrinka viso kūno darbas, žmogus blogai jaučiasi, patiria nemigą, padidėja nuovargis ir dirglumas.
Esant pažengusiai kalculinio prostatito stadijai, atlikus išsamų diagnostinį tyrimą, skiriamas vaistas ir atliekamas chirurginis gydymas konglomeratams pašalinti.
Stazinis prostatitas
Stagnuotas prostatito atsiradimas atsiranda dėl uždelstos sekrecijos prostatos liaukoje. Dažniausiai tokios problemos pastebimos sėdimą darbą dirbantiems vyrams, kurie nesportuoja. Dėl hipodinamijos yra dubens organų kraujotakos pažeidimas, prostata kenčia dėl nepakankamo deguonies ir maistinių medžiagų tiekimo, atsiranda sąstingis ir uždegimas. Jei nieko nedaroma, liga tampa lėtinė ir sukelia didelį diskomfortą.
Kongestinis prostatitas išprovokuoja netaisyklingą lytinį gyvenimą arba jo nebuvimą. Tokiu atveju vyrai turėtų savarankiškai išlaisvinti liauką iš sekreto, tačiau nepersistenkite, nes reguliarus masturbavimas gali pakenkti dėl ne visos ejakuliacijos. Daugelis sutuoktinių rado tokį nėštumo prevencijos būdą kaip nutrūkęs lytinis aktas. Tai taip pat sukelia nepilną ejakuliaciją ir uždegimą.
![Uždegimas su staziniu prostatitu](/images/straipsniai/835/Uždegimas%20su%20staziniu%20prostatitu.jpg)
Kartais hipotermija ar venų varikozė tampa provokuojančiu veiksniu. Prostatos liaukos struktūros anomalijos taip pat gali sukelti sąstingį. Reguliarus dubens srities perkaitimas ir nuolatinis vidurių užkietėjimas neigiamai veikia išskyrų gamybą. Atsižvelgiant į ligą provokuojančius veiksnius, išskiriami keli stazinio prostatito tipai.
- Veninis prostatitas. Tai atsitinka žmonėms, sergantiems apatinių galūnių varikoze. Sergant šia liga, dėl netinkamos cirkuliacijos pažeidžiami visi mažojo dubens organai.
- Sunku. Jis vystosi dalinai ištuštinus prostatos liauką. Laipsniškas perpildymas sukelia sąstingį.
- Lėtinis. Jis išsivysto, kai netinkamas gyvenimo būdas tampa įpročiu. Jei nieko nedaroma, kad padėtis pasikeistų, liga tampa lėtinė. Dažniau tai nutinka vienišiems vyrams, kenčiantiems nuo nutukimo, jau suaugus, kai anamnezę apsunkina gretutinės ligos. Šiame etape dažnai padidėja prostata, kurią lengva nustatyti apžiūrėjus.
- Užkrečiama. Prisijungia prie jau esamo prostatos uždegimo, kai infekcija patenka į urogenitalinę sistemą.
Pasireiškia prostatito simptomai, kuriuos sukelia sunkumas šlapinantis, skausmas kirkšnyje, įtampa žarnyno judėjimo metu ir silpnėja seksualinė veikla. Dėl šių simptomų, esant nejudantiems prostatito tipams, blogėja sveikata, atsiranda dirglumas, sumažėja darbingumas, sutrinka miegas.
Infekcinis prostatitas
Mikroorganizmai, kurie gali išprovokuoti ūminio prostatito požymių atsiradimą, yra Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Eltirococcus, Klebsiella. Yra bakterijų, kurios yra nuolat organizme, tačiau ramybės būsenoje jos neveda į uždegiminius procesus. Įsiskverbiant per šlaplę į prostatos liaukos gleivinę, prasideda mikroorganizmų vystymosi ir dauginimosi procesas, dėl kurio išsivysto uždegimas. Neapibrėžtas ir neapsaugotas seksas taip pat leidžia kenksmingoms bakterijoms patekti į kūną.
Tipiški simptomai yra skausmas kapšelyje, tarpvietėje, pilvo apačioje, apatinėje nugaros dalyje, skausmas ir deginimo pojūtis mažajame dubenyje. Šlapimo pasunkėjimas, atsiranda ūmus šlapimo susilaikymas. Be išvardytų simptomų, lydinčių infekcinį prostatito tipą, gali pasireikšti vidurių užkietėjimas, išskyros iš šlaplės, hemospermija ir skausmas ejakuliacijos metu.
Tai pavojinga liga, kuri net ankstyviausiose stadijose sugeba išprovokuoti lytinio partnerio infekciją, sukelti bendrą kraujo užkrėtimą arba pielonefrito ir cistito išsivystymą.
Pūlingas prostatitas
Pūlingas prostatitas dažniausiai išsivysto, kai į prostatą patenka bakterinė infekcija. Liga pasireiškia keturiais etapais.
- Kataralas. Jis išsivysto sergant ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, tonzilitais, gripu. Pūlingo turinio yra šlapime. Kai šlapimo pūslė yra tuščia, yra deginimo pojūtis. Pacientai pastebi silpnėjusią potenciją. Procesas, lydintis šio tipo prostatitą, apima prostatos paviršinius audinius.
- Židinio. Procesas tęsiasi iki liaukinio audinio. Ortakiai išbrinksta, sutrinka ištekėjimas. Liaukos dydis padidėja dėl to, kad joje kaupiasi pūliai, kurie išsiskiria su šlapimu. Kūno temperatūra pakyla.
- Parenchimas. Procese dalyvauja jungiamasis audinys, edema tampa dar didesnė, temperatūra gali siekti 40 ° C. Sprogstantis išangės skausmas persekioja, jaučiamas melagingas noras tuštintis.
- Abscesas. Klastingiausia prostatito forma. Temperatūra yra labai supainiota, yra gausus pūlių ir nepakenčiamas skausmas. Ši stadija gali komplikuotis peritonitu ir yra kupina mirties.
Pūlingą prostatitą gali komplikuoti tokie simptomai ir ligos kaip paraproktitas, paracistitas, abscesas, sepsis. Paprastai šios patologijos gydomos chirurginiu būdu ir apima pūlingų maišelių pašalinimą.
Diagnostika
Prostatito tipų diagnozė nėra ypač sunki ir prasideda nuo anamnezės surinkimo, kuris padeda tiksliau suprasti ligos vaizdą. Tada atliekamas tiesiosios žarnos tyrimas, kurio metu nustatomas liaukos dydis, nustatomas skausmo pobūdis, atskleidžiama edema ir ruoniai.
Norint nustatyti teisingą diagnozę, nustatomi laboratoriniai tyrimai:
- Šlapimo analizė;
- šlapimo pasėlis su jautrumo AB testu;
- bendra kraujo analizė;
- prostatos sekrecijos analizė;
- kraujo chemija;
- tiesiosios žarnos tyrimas.
Papildoma diagnostika apima instrumentinius tyrimo metodus. Pirmiausia atliekamas ultragarsas, jei reikia, skiriamas papildomas MRT ir TRUS. Palyginti neseniai atsirado naujas PET tyrimo metodas, jis laikomas informatyviausiu.
Gydyti uždegimą
Urologai gydo visų tipų prostatitus. Tradiciniai metodai yra geri, tačiau tik kartu su gydytojo receptais ir leidus gydančiam gydytojui.
Pirmiausia turite išsiaiškinti ligos priežastį ir tik po to galite atlikti simptominį gydymą.
- Aktyvi antibiotikų terapija padeda išgydyti prostatitą. Parenteraliniai antibiotikai yra efektyviausi.
- Su ryškiu skausmo sindromu nurodomi skausmo malšintuvai ir diuretikai.
- Dėl vidurių užkietėjimo skiriami vidurius laisvinantys vaistai.
- Esant stipriam skausmui ir sunku šlapintis, atliekama novokaino blokada.
- Parodyta vitaminų terapijos ir imunokorektorių eiga.
- Verta laikytis specialios dietos, kuri pašalina aštrius, sūrus, rūkytus patiekalus.
- Numatytas lovos režimas.
Iš vietinių procedūrų parodytos sėdimosios vonios su vandeniu, kurių temperatūra dviem laipsniais aukštesnė už kūno temperatūrą. Klizmos gaminamos iš priešuždegiminių žolelių žolelių nuovirų, pridedant 1% anestetiko, o turinys lėtai suleidžiamas į žarnyną ir paliekamas ten tol, kol pacientas gali atlaikyti.
Kineziterapinis gydymas taip pat turi teigiamą poveikį prostatos funkcijos atstatymui. Draudžiama masažuoti prostatą su ūminiu prostatitu, tačiau rekomenduojama lėtine forma. Norint atkurti medžiagų apykaitą, skiriama normali kraujotaka ir palengvinama edema, skiriama UHF ir mikrobangų krosnelė.
Ilgai sulaikant šlapimą, įvedamas kateteris. Kai kuriais ligos vystymosi etapais nurodomas chirurginis gydymas, norint atidaryti pūlingus maišelius įrengiant drenažą.
Ūminio prostatito gydymas trunka nuo kelių savaičių iki mėnesio. Paprastai pastebimas palankus rezultatas. Jei liga tapo komplikuotesnė arba perėjo į lėtinę stadiją, procesas bus sunkus, ilgas ir gali trukti kelis mėnesius.
Gydymo metu nurodomas seksualinės veiklos apribojimas ir asmeninių apsaugos priemonių naudojimas.
Medicininis fizioterapijos aparatas padeda išgydyti prostatitą. Tai veiksmingai pašalina prostatito simptomus, sugeba atkurti sumažėjusį seksualinį aktyvumą, malšinti skausmą, malšinti patinimą ir uždegimą. Prietaisą galima naudoti namuose ir gydant, ir profilaktiškai gydant dubens organų ligas.
Prietaisas palengvins raumenų įtampą, pagerins spermos gamybą, sustiprins kraujagysles ir užkirs kelią kitų galimų mažojo dubens ligų vystymuisi. Prietaisą, kuriuo gydomas vyrų prostatitas, lengva naudoti, įrengtas šildymo ir vibracijos režimų reguliatorius, jį maitina tinklas. Kompaktiškas dydis leidžia prietaisą naudoti bet kokiomis sąlygomis.
Kaip užkirsti kelią ligos vystymuisi?
Įvairių tipų prostatito, kaip ir bet kurios kitos ligos, profilaktika yra sveikas gyvenimo būdas, jokių blogų įpročių ir subalansuota mityba. Jei jums diagnozuotas prostatitas, nereikėtų pamiršti mankštos. Dėl bet kokio atsiradusio uždegimo spenelio turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad pašalintumėte priežastį ir užkirstumėte kelią infekcijos patekimui į kitus organus.
![Prostatos](/images/straipsniai/835/Prostatos.jpg)
Turėtumėte elgtis padoriai, reguliariai mylėtis su nuolatiniu partneriu. Svarbu nepamiršti asmeninės lytinių organų higienos ir nepamiršti reguliaraus profilaktinio urologo patikrinimo. Jei vyras žino, kas gali būti prostatitas, ir tuo pačiu metu vykdo pasyvų gyvenimo būdą, reikėtų atlikti pratimus, kad būtų išvengta spūsčių atsiradimo mažajame dubenyje.
Apibendrinkime
Atsižvelgiant į eigos priežastis ir ypatybes, diagnozuojami ūminiai ir lėtiniai prostatito tipai. Lėtinio dubens skausmo sindromas priklauso atskirai grupei. Ūminiam prostatitui būdingos tokios klinikinės apraiškos kaip šaltkrėtis, karščiavimas ir skausmas. Lėtinė forma gali niekaip nepasireikšti arba turėti lengvą vaizdą: šlapinimosi pažeidimas, skausmingas skausmas dubens srityje, kuris, išsivysčius komplikacijoms, gali sukelti impotenciją ir vaisingumo praradimą.
![Prostatito gydymas](/images/straipsniai/835/Prostatito%20gydymas.jpg)
Ūminis prostatitas vystosi staiga ir yra lengvai diagnozuojamas. Priešingai, lėtinis prostatitas vyksta bangomis, pakaitomis remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais. Lėtinės eigos metu patogeninių mikrobų nustatymas gali sukelti tam tikrų sunkumų. Urogenitalinėje sistemoje atsirandantys infekcijos židiniai išprovokuoja organų, kurie anatomiškai yra šalia prostatos, ligų komplikacijas. Priklausomai nuo diagnozuoto prostatito, urologas skiria diferencijuotą gydymo režimą.